什么是银屑病的同形反应?

 临床上常见皮肤外伤破损处、手术切口处、疫苗接种、日晒、抓伤甚至在萎缩纹或原先存在的皮肤病(如脂溢性皮炎)上出现银屑病皮损, 这种现象被称为“同形反应”,又称人工银屑病。同形反应见于银屑病病情活动的进行期,研究发现:银屑病外表正常皮肤经划痕或胶布粘剥后,局部皮肤的毛细血管伴有银屑病样的团球样改变。

 还有实验证实:倘若用缓解期银屑病患者的血清注射到活动期患者的皮内,可抑制同形反应的发生。由此说明:同形反应是病情活动的标志,并受到体内某些因子的控制。鉴于银屑病发病机制基础研究的结果,有人推测:角质形成细胞由表皮损伤直接活化,启动了细胞因子释放的过程,引起表皮增生,也可能是皮肤破损后,使皮肤表面细菌的超抗原直接与树枝状细胞结合,继之活化破损皮肤中的T淋巴细胞(辅助T细胞),从而引发出银屑病皮损。也有从神经系镜系统角度来解释发生机制:银屑病未受累皮肤损→伤角质形成细胞增殖→神经生长因子合成增加→诱导角质形成细胞增殖、炎症反应、神经纤维增生、神经肽上调等造成恶性循环→银屑病皮疹。

 总之,银屑病患者可以出现由皮肤外伤引发的银屑病,因此,应提醒银屑病患者在进行期注意保护皮肤,避免外伤,治疗时应小心。

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